

“乳腺癌的宣教依然任重道遠(yuǎn)?!泵磕?0月為“世界乳腺癌關(guān)注月”,10月18日為“世界乳腺癌宣傳日”,,福州市第一總醫(yī)院乳腺外科楊帆主任醫(yī)師表示,,門診發(fā)現(xiàn)部分患者對乳腺癌的治療和預(yù)后存在誤解,導(dǎo)致延誤治療,。
乳腺癌早期病例增多
乳腺癌是女性群體中最常見的惡性腫瘤之一,,中國女性發(fā)病高峰在40至49歲年齡段,癥狀通常以腫塊形式出現(xiàn),。
“近年來,,我們發(fā)現(xiàn)乳腺癌發(fā)病率逐年上升,,且患者日益年輕化?!睏罘魅握f,,自己近期接診了幾個(gè)30歲出頭的患者,今年甚至有醫(yī)院接診了14歲的乳腺癌患者,。
30歲的小玲(化名)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺有較大腫塊,,體檢醫(yī)生在4B(中度可疑)和4C(高度可疑但不確定)級別間拿不定,遂邀請楊帆主任會診,。楊帆建議小玲進(jìn)行穿刺活檢,,最終明確為原位癌。及時(shí)接受手術(shù)治療的小玲,,不僅完整切除腫瘤,,還做到了保乳、不用化療,。
“如果早期發(fā)現(xiàn),,乳腺癌的臨床治愈率能達(dá)到90%以上?!睏罘魅握f,,確診患者中的早期病例明顯增多,主要原因在于近年來早篩意識提高,,彩超,、鉬靶設(shè)備越來越普及,以及篩查水平提高等,。
保乳保命可以兼得
“盡管乳腺癌的治療技術(shù)不斷進(jìn)步,,但患者的認(rèn)知誤區(qū)仍然存在?!睏罘魅谓榻B,,這些誤區(qū)包括:對早期癥狀不夠重視,延誤治療,;對乳腺癌的治療和預(yù)后存在恐懼和誤解,;部分患者對保乳手術(shù)和乳房重建手術(shù)了解甚少等。
楊帆主任介紹,,現(xiàn)在保乳率越來越高,。即便是全切,乳房重建也可以做得很漂亮,、很自然,。患者可以選擇手術(shù)同時(shí)重建,,也可以做完手術(shù)一段時(shí)間再考慮要不要做乳房再造,。哪怕是術(shù)后多年,,有乳房重建意愿,依然可以進(jìn)行乳房再造,。
“保乳還是保命,,不必選擇,兩者可以兼得,!”楊帆主任特別提醒,,乳腺癌晚期也不能輕易棄療,仍然有藥物和治療手段可以控制病情,。
預(yù)防從自檢做起
對于乳腺癌的預(yù)防,,楊帆主任提醒,一定要學(xué)會自檢,,男女都一樣,可以按以下方式操作,。一是觀察:站在鏡子前,,雙臂上舉,觀察兩側(cè)乳房的對稱性,、皮膚變化和乳頭是否內(nèi)陷,;二是觸摸:用手指指腹輕輕按壓乳房(不要擠捏),檢查是否有硬塊或結(jié)節(jié),。
需要注意的是,,自檢雖然重要,但并不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查,。自檢中發(fā)現(xiàn)任何異常,,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
楊帆主任還建議,,除了每年常規(guī)的乳腺B超檢查外,,40歲以上女性最好每年做一次鉬靶檢查。
另外,,預(yù)防乳腺癌要做到控制體重,、健康飲食、積極鍛煉,、合理使用性激素類藥物,。當(dāng)然,還要管理好情緒,。(記者 陳丹 通訊員 陳文璇)