隨著政策調(diào)整,，新冠病毒感染防控進(jìn)入新階段,，各地的醫(yī)療資源也因新冠感染人數(shù)增多而迎來大考。

　　連日來，記者走訪了解到,，面對(duì)有限的醫(yī)療資源，長樂區(qū)適時(shí)調(diào)整方案,，采取打通醫(yī)院各診室,、急診預(yù)檢分診分級(jí)就診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位開放等方式,，形成以長樂區(qū)醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院,，以區(qū)中醫(yī)院及金峰、古槐中心衛(wèi)生院為亞定點(diǎn)醫(yī)院,，區(qū)婦幼保健院及江田,、玉田中心衛(wèi)生院為后備醫(yī)院，14家衛(wèi)生院為分流醫(yī)院,，240家村衛(wèi)生所為哨點(diǎn)的五級(jí)分類診療體系,，將有限醫(yī)療資源最大化利用，以保證患者就醫(yī)救治有序推進(jìn),。

　　全院一條心 有序收治患者

　　近日,，記者走訪長樂區(qū)醫(yī)院，看到患者從側(cè)門通道進(jìn)出醫(yī)院,。醫(yī)院一樓急診和二樓門診均可接診,，患者有序排隊(duì)就醫(yī)。不僅如此,，住院部二樓到六樓,，也有空病床備用，可隨時(shí)為患者提供住院治療?！皝碇?，我心里忐忑，以為到醫(yī)院看病會(huì)很擠,，沒想到,，醫(yī)院開放了多個(gè)門診，人多而不亂,，快捷有序,。”到醫(yī)院看病的陳先生說,。

　　“與前幾次不同,，醫(yī)護(hù)這次是‘帶病趕考’?！遍L樂區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長江舟告訴記者,，為應(yīng)對(duì)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人手緊張的局面，區(qū)衛(wèi)健局現(xiàn)場部署救治工作,，長樂區(qū)醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)救治方案,，調(diào)動(dòng)全院床位和醫(yī)護(hù)力量，實(shí)行科室合并,，人員整合,，并擴(kuò)容各科室床位?？剖液喜⒑?，空余病區(qū)作為收治新冠感染后備樓層。

　　記者來到住院部走訪,，發(fā)現(xiàn)多個(gè)科室病床已開放,，秩序井然。據(jù)了解,，此前為及時(shí)收治病人,，醫(yī)院實(shí)行外科病房內(nèi)科化，將外科綜合大樓10層至15層開放床位用于收治新冠感染患者,。院內(nèi)還起草新冠診治手冊,，采用同一套治療策略，由內(nèi)科系統(tǒng)?？漆t(yī)生統(tǒng)一查房,，醫(yī)院救治專家組統(tǒng)一指導(dǎo)救治和急會(huì)診，確保醫(yī)療安全,，真正做到“全院一張床”“全院一條心”,。

　　“床位雖然緊張,，醫(yī)護(hù)人手也緊缺,，但我們最大化利用資源,，所以一直具備收治能力?！苯郾硎?，作為全區(qū)最大的公立醫(yī)院，必須保持收治能力,。高峰期時(shí),，急診接診量有700多人，創(chuàng)下了該院的歷史紀(jì)錄,。感染高峰過后,，日常急診接診量保持在300多人。

　　目前,，全院650張床位常規(guī)開放收治感染人員,，還有100多張床位可向急需救治的患者開放。

　　急診預(yù)檢分診 提升救治能力

　　為了能讓有限的急診資源更好地用于搶救危重患者,，長樂區(qū)提高急診的“準(zhǔn)入門檻”,，統(tǒng)一開展急診預(yù)檢分診分級(jí)就診，將患者分為“瀕危,、危重,、一般和輕癥”分級(jí)管理，遵循從重到輕的原則,，合理安排患者就診順序,，優(yōu)先處理較重病人，并尊重輕癥患者意愿將其轉(zhuǎn)至長樂區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)救治專區(qū)進(jìn)行治療,。

　　通過急診預(yù)檢分診分級(jí)就診,，不少危重患者得到有效救治。鄭依姆今年70多歲,，感染了新冠,，收治在長樂區(qū)醫(yī)院，目前病情穩(wěn)定,?！班嵰滥芬蛎谀虻栏腥咀≡海又浔旧砭哂懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病,，感染新冠后病情迅速惡化，血氧掉到70,，肺部感染達(dá)80%,。會(huì)診后，她轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房，經(jīng)過緊急插管,，上呼吸機(jī),，一周多的時(shí)間轉(zhuǎn)危為安，10號(hào)停機(jī)拔管,，11號(hào)轉(zhuǎn)回泌尿外科,。”重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）王春敏副主任告訴記者,。

　　大多數(shù)重癥患者存在基礎(chǔ)病,，而且年齡較大。根據(jù)長樂區(qū)委區(qū)政府關(guān)于全力落實(shí)新冠患者救治的工作要求,，區(qū)衛(wèi)健局迅速組織部署,，長樂區(qū)醫(yī)院組成新冠感染病例醫(yī)療救治專家組，對(duì)重癥患者全力展開救治,?！癐CU床位現(xiàn)在特別緊張，我們緊急調(diào)配醫(yī)護(hù)人員,，應(yīng)急啟用重癥二區(qū),，同時(shí)還準(zhǔn)備了可轉(zhuǎn)換重癥救治床位36張?；颊吆棉D(zhuǎn)后,，立即騰出床位，以提高重癥床位周轉(zhuǎn)率,?！遍L樂區(qū)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　重癥床位增多,，也意味著要增加人手,。“一個(gè)ICU床位平均需要一名醫(yī)生和三名護(hù)士,，面對(duì)著人手緊缺的問題,，重癥醫(yī)學(xué)科從各專科抽調(diào)人員補(bǔ)充,，建立由重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和其他?？平?jīng)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員組成的混合編組工作模式?！蓖醮好粽f,。

　　“之前一天三千步，現(xiàn)在隨隨便便就上萬,，每天不是在會(huì)診就是在去會(huì)診的路上,?！蓖醮好粽f，“雖然辛苦,，但積累了三年的戰(zhàn)‘疫’經(jīng)驗(yàn),，對(duì)于治療重癥我們有信心，會(huì)竭盡全力救治每一位患者,。”

　　基層床位開放 會(huì)診轉(zhuǎn)診及時(shí)

　　在長樂區(qū)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房,，記者見到,，醫(yī)務(wù)人員正在幫重癥患者做氣道護(hù)理。60多歲的林依姆有多種基礎(chǔ)疾病,，此前在位于金峰鎮(zhèn)的長樂區(qū)第二醫(yī)院住院已有一周時(shí)間,。由于多日高燒不退，專家會(huì)診后將其轉(zhuǎn)至長樂區(qū)醫(yī)院治療,，經(jīng)過及時(shí)搶救,，病情已有好轉(zhuǎn)。

　　林依姆轉(zhuǎn)危為安,，得益于長樂區(qū)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,、衛(wèi)生院等的緊密對(duì)接，及時(shí)對(duì)重癥患者會(huì)診轉(zhuǎn)診治療,。

　　重癥向“上”轉(zhuǎn),，輕癥向“下”轉(zhuǎn)，長樂區(qū)“哨點(diǎn)衛(wèi)生所,、分流衛(wèi)生院,、后備醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院,、定點(diǎn)醫(yī)院”五級(jí)診療體系,，實(shí)現(xiàn)分級(jí)分類分區(qū)救治。長樂區(qū)醫(yī)院承擔(dān)全區(qū)重癥救治任務(wù),，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生所按照各自的定位，承擔(dān)本區(qū)域的患者救治以及向上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者的任務(wù),，平穩(wěn)度過了一波感染高峰,。

　　“我們將長樂區(qū)中醫(yī)院設(shè)為中醫(yī)收治專區(qū)，長樂區(qū)第二醫(yī)院,、古槐中心衛(wèi)生院,、玉田中心衛(wèi)生院和江田衛(wèi)生院的床位開放，收治輕癥新冠感染患者,，這有利于集中醫(yī)療資源收治重癥患者,，緩解了長樂區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療救治壓力,。”長樂區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,。

　　不僅如此,，長樂區(qū)還充分借用現(xiàn)有省級(jí)醫(yī)療資源，向復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院,、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院濱海院區(qū)分流部分重癥患者,，向福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院濱海院區(qū)引導(dǎo)愈后患者，最大限度提高醫(yī)療資源可用程度,，科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源保障能力,。（記者 余少林 見習(xí)記者 燕曉）