

據(jù)福建省醫(yī)保局消息,,我省家庭病床服務已于5月1日起實行全省統(tǒng)一收費政策。此舉將進一步減輕患者的就醫(yī)負擔,。
福建省醫(yī)保局相關負責人介紹:家庭病床作為醫(yī)院住院服務的延伸,,享受和住院同樣的醫(yī)保報銷待遇,,相當于把醫(yī)院的病床“建”在家里,患者在家里“住院”,。相較于住院治療,,家庭病床在方便家屬照料的同時,可有效降低交通,、床位等費用,,減輕患者家庭經(jīng)濟負擔,。
舉例來說,假設有符合家庭病床建床條件的甲,、乙兩名患者,,其中甲患者選擇在省屬三甲醫(yī)院住院,A類病房三人間普通床位費為每天40元,;乙患者為家庭病床按項目收費,,一個建床周期的建床費為100元。若住院天數(shù)和建床天數(shù)都按45天計算,,則乙患者僅床位費這項支出就可以節(jié)省1700元,。
該負責人表示:發(fā)展家庭病床服務適合我省經(jīng)濟社會發(fā)展和人口老齡化形勢要求,方便老年人,、殘疾人,、慢性病等患者獲得連續(xù)性醫(yī)療服務,是提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性的有效方法,,有助于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構走入社區(qū),,走進家庭,不斷滿足居民醫(yī)療服務需求,。同時,,這也是今年福建省醫(yī)保局“我為群眾辦實事”的重要舉措。
據(jù)了解,,家庭病床服務是指對需要連續(xù)治療,,但因本人生活不能自理或行動不便,到醫(yī)療機構就診確有困難,,需依靠醫(yī)務人員上門服務的患者,,在其家中設立病床,由指定醫(yī)務人員定期查床,、治療,、護理以及康復,并在特定病例上記錄服務過程的一種衛(wèi)生服務形式,。
根據(jù)福建省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委印發(fā)的《關于規(guī)范家庭病床服務收費有關問題的通知》(下稱《通知》),,家庭病床服務收費項目主要包括建床費和巡診費,收費方式分為按項目收費和按服務包收費,,由患者自愿選擇其中一種收費方式建立家庭病床,,滿足家庭病床建床對象不同形式的收費需求。
在按項目收費方式中,,每3個月為一次建床周期,,每次收取建床費100元;巡診費收費標準為每人次50元,,同一天多名醫(yī)務人員上門巡診或同一名醫(yī)務人員重復上門巡診的,,收費標準最高不超過100元,。
此外,福建省級機關醫(yī)院(福建省級機關醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)已開展遠程家庭病床巡診試點,,每次遠程巡診收費40元,。
家庭病床服務包以3個月為一次建床周期收費,每次收費1850元,,包含建床對象在3個月建床周期內(nèi)發(fā)生的建床費,、巡診費,以及疾病診斷必需檢測服務等醫(yī)療費用,。
患者在建床期間因病情發(fā)生變化退出家庭病床的,,按實際發(fā)生的項目收費,即建床費100元,,巡診費每人次50元,。
按照上述《通知》規(guī)定:參保人員長期臥床不起、行動不便,,屬于中風癱瘓康復期,、惡性腫瘤晚期、骨折需要進行牽引和臥床治療,,以及符合住院條件的70歲以上高齡老人因特殊情況需設立家庭病床的,,基本醫(yī)保按相關規(guī)定支付。其中,,家庭病床建床費不設個人先行自付比例,,巡診費個人先行自付比例為20%。
家庭病床每個建床周期視作一次住院,,每個建床周期醫(yī)保支付時限不超過3個月,,每個年度醫(yī)保支付次數(shù)原則上限于2次以內(nèi),符合建床條件的參?;颊咚a(chǎn)生的屬于醫(yī)保目錄范圍的家庭病床服務醫(yī)療費用,,納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,執(zhí)行現(xiàn)行醫(yī)保住院支付政策,。
例如:某符合家庭病床建床條件的患者選擇按項目收費方式建立家庭病床,建床后1名醫(yī)務人員每周上門巡診2次,,在一個建床周期內(nèi)(90天)共巡診24次,,期間發(fā)生醫(yī)療費用2500元,其中醫(yī)保目錄內(nèi)費用2000元,,則該患者在這個建床周期內(nèi)發(fā)生的費用總額為:100+24×50+2500=3800(元),。按照相關政策,可納入醫(yī)保支付范圍的金額為:100+24×50×80%+2000=3060(元),,即這3060元可按現(xiàn)行醫(yī)保住院支付政策進行報銷,。
值得注意的是:符合家庭病床建床條件患者的生活照護等服務費用,、醫(yī)保支付政策范圍外的費用,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。設置家庭病床期間,除急診搶救除外,,參?;颊咴谄渌c醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
(記者 陳中波)