

記者近日從省醫(yī)保局獲悉,,福建省家庭病床服務(wù)已于5月1日起實行全省統(tǒng)一收費政策,。此舉將進一步減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
家庭病床服務(wù)是指對需要連續(xù)治療,,但因本人生活不能自理或行動不便,,到醫(yī)療機構(gòu)就診確有困難,,需依靠醫(yī)務(wù)人員上門服務(wù)的患者,,在其家中設(shè)立病床,,由指定醫(yī)務(wù)人員定期查床,、治療、護理以及康復(fù),,并在特定病例上記錄服務(wù)過程的一種衛(wèi)生服務(wù)形式,。
根據(jù)福建省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范家庭病床服務(wù)收費有關(guān)問題的通知》(下稱《通知》),家庭病床服務(wù)收費項目主要包括建床費和巡診費,,收費方式分為按項目收費和按服務(wù)包收費,,由患者自愿選擇其中一種收費方式,滿足家庭病床建床對象不同形式的收費需求。
在按項目收費方式中,,每3個月為一次建床周期,,每次收取建床費100元;巡診費收費標(biāo)準(zhǔn)為每人次50元,,同一天多名醫(yī)務(wù)人員上門巡診或同一名醫(yī)務(wù)人員重復(fù)上門巡診的,,收費標(biāo)準(zhǔn)最高不超過100元。此外,,福建省級機關(guān)醫(yī)院(福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)已開展遠程家庭病床巡診試點,,每次遠程巡診收費40元。
家庭病床服務(wù)包以3個月為一次建床周期收費,,每次收費1850元,,包含建床對象在3個月建床周期內(nèi)發(fā)生的建床費、巡診費,,以及疾病診斷必需檢測服務(wù)等醫(yī)療費用,。患者在建床期間因病情發(fā)生變化退出家庭病床的,,按實際發(fā)生的項目收費,,即建床費100元,巡診費每人次50元,。
按照上述《通知》規(guī)定,,參保人員長期臥床不起、行動不便,,屬于中風(fēng)癱瘓康復(fù)期,、惡性腫瘤晚期、骨折需要進行牽引和臥床治療,,以及符合住院條件的70歲以上高齡老人因特殊情況需設(shè)立家庭病床的,,基本醫(yī)保按相關(guān)規(guī)定支付。其中,,家庭病床建床費不設(shè)個人先行自付比例,,巡診費個人先行自付比例為20%。家庭病床每個建床周期視作一次住院,,每個建床周期醫(yī)保支付時限不超過3個月,,每個年度醫(yī)保支付次數(shù)原則上限于2次以內(nèi),符合建床條件的參?;颊咚a(chǎn)生的屬于醫(yī)保目錄范圍的家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用,,納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,執(zhí)行現(xiàn)行醫(yī)保住院支付政策,。
例如,,某符合家庭病床建床條件的患者選擇按項目收費方式建立家庭病床,,建床后1名醫(yī)務(wù)人員每周上門巡診2次,在一個建床周期內(nèi)(90天)共巡診24次,,其間發(fā)生醫(yī)療費用2500元,,其中醫(yī)保目錄內(nèi)費用2000元,則該患者在這個建床周期內(nèi)發(fā)生的費用總額為:100+24×50+2500=3800(元),。按照相關(guān)政策,可納入醫(yī)保支付范圍的金額為:100+24×50×80%+2000=3060(元),,即這3060元可按現(xiàn)行醫(yī)保住院支付政策進行報銷,。
值得注意的是,符合家庭病床建床條件患者的生活照護等服務(wù)費用,、醫(yī)保支付政策范圍外的費用,,基本醫(yī)保基金不予支付,。設(shè)置家庭病床期間,,除急診搶救外,參?;颊咴谄渌c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,,基本醫(yī)保基金不予支付,。(記者 張靜雯 儲白珊)