

床位緊張是醫(yī)院普遍存在的問題。一邊是苦等住院床位的患者,,一邊是各病區(qū)間的忙閑不均,。如何打破不同科室間床位難以調配的壁壘,緩解患者“住院難”的困局,?
近年來,,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“附一醫(yī)院”)、永泰縣總醫(yī)院,、德化縣總醫(yī)院等省內多家醫(yī)院積極探索“全院一張床”管理新模式,,開展跨病區(qū)收治患者,有效盤活醫(yī)療資源,緩解患者住院難題,。
“原以為只能等上兩天,,沒想到醫(yī)護團隊幫我‘搬了個家’,馬上就住院了,,手術,、治療都很順利?!苯?,剛從附一醫(yī)院出院的患者陳金峰(化名)對該院共享調配病床的管理模式感觸良多。
69歲的陳金峰患有腎結石伴腎積水,、泌尿道感染,,不久前因腰痛劇烈、坐立難安,,趕到附一醫(yī)院急診科就診,。經過詳細檢查后,醫(yī)生認為他需要盡快入院并進行手術治療,。但此時,,泌尿外科床位已滿,難以收治入院,。正當陳金峰忐忑不安時,,醫(yī)院服務管理處安排啟動“全院一張床”模式,統(tǒng)籌全院床位情況后,,安排他到離泌尿外科最近的綜合外科病區(qū)入住,,立即安排手術。
跨病區(qū)住院雖然解了陳金峰的燃眉之急,,但一個新的問題也擺在了面前——治療和護理會不會“打折”,?很快,他的顧慮就打消了,?!搬t(yī)生每天來單獨給我查房,讓我很安心,?!标惤鸱甯嬖V記者,負責他床位的醫(yī)生仍是泌尿外科的??漆t(yī)生,,而為他執(zhí)行醫(yī)囑并提供護理的則是綜合外科的護士。兩天后,,陳金峰順利出院,。
“雖然是全院共享病床,,但醫(yī)院會以科室與科室相鄰,、專業(yè)與專業(yè)相近,、方便管理患者的原則來為病人安排床位。對于每位收治的病人,,醫(yī)生同樣按時查房,、診治,讓病人少跑腿,、少等待,。”附一醫(yī)院服務管理處主任涂師平介紹說,,為減少“全院一張床”模式中跨科收治的爭議,,避免床位浪費,醫(yī)院還建立了還床信息系統(tǒng)自動判定和負面清單機制,,將相關醫(yī)療組與醫(yī)療質控積分掛鉤,,切實提升醫(yī)療服務效率和能力。
據介紹,,附一醫(yī)院茶亭院區(qū)核定床位2500張,,年出院病人數逾12萬人次,住院難是醫(yī)院長期關注并致力解決的問題,。近年來,,醫(yī)院通過成立擇日住院(日間手術)中心、開展“全院一張床”等方式積極創(chuàng)新病床管理模式,,實現了病床集中管理,,讓醫(yī)院床位真正“活起來”,有效緩解了“一床難求”的局面,,住院患者辦理入院手續(xù)由原先等候7~8天降至3~4天,。
記者手記
做好“加減法”,持續(xù)提升醫(yī)療服務水平
今年5月,,國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)通知,于2023—2025年在全國實施改善就醫(yī)感受,、提升患者體驗主題活動,,鼓勵醫(yī)院對閑置床位統(tǒng)一管理,逐步實現全院床位集中管理,、統(tǒng)一調配,。
各級醫(yī)療機構應把“以患者為中心”的服務理念貫穿于各環(huán)節(jié),充分運用新技術,、新模式,,打通群眾看病就醫(yī)的堵點淤點難點,讓醫(yī)院高質量發(fā)展的改革成果更多更公平地惠及患者。
一方面要做好“加法”,,努力提升患者的就醫(yī)體驗,。例如,在就診制度方面,,不斷完善預約診療制度,,運用智慧化手段提升預約診療精準度,推廣診間,、跨科,、復診、診療團隊內,、醫(yī)聯體內等多種預約模式,,探索建立復診患者預就診模式等。
另一方面要巧做“減法”,,簡化流程,、創(chuàng)新模式。例如,,進一步優(yōu)化門診流程設計,,縮短患者在門診的滯留時間,探索推行“先診療后付費”“一次就診一次付費”等,。建立門診“一站式”服務中心,,為患者提供導診、咨詢,、檢查檢驗預約,、投訴建議受理、便民設備租借等服務,,幫助患者熟悉就醫(yī)流程,。完善多學科診療制度,擴展多學科診療覆蓋的??坪筒》N,,提供“患者不動醫(yī)師動”的多學科診療服務,不斷增強人民群眾就醫(yī)的獲得感,、幸福感,、安全感。(記者 張靜雯)