床位緊張是醫(yī)院普遍存在的問題。一邊是苦等住院床位的患者,，一邊是各病區(qū)間的忙閑不均,。如何打破不同科室間床位難以調(diào)配的壁壘，緩解患者“住院難”的困局,？

　　近年來,，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“附一醫(yī)院”）,、永泰縣總醫(yī)院、德化縣總醫(yī)院等省內(nèi)多家醫(yī)院積極探索“全院一張床”管理新模式,，開展跨病區(qū)收治患者,，有效盤活醫(yī)療資源，緩解患者住院難題,。

　　“原以為只能等上兩天,，沒想到醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)幫我‘搬了個(gè)家’，馬上就住院了,，手術(shù),、治療都很順利?！苯?，剛從附一醫(yī)院出院的患者陳金峰（化名）對(duì)該院共享調(diào)配病床的管理模式感觸良多。

　　69歲的陳金峰患有腎結(jié)石伴腎積水,、泌尿道感染,，不久前因腰痛劇烈,、坐立難安，趕到附一醫(yī)院急診科就診,。經(jīng)過詳細(xì)檢查后,，醫(yī)生認(rèn)為他需要盡快入院并進(jìn)行手術(shù)治療。但此時(shí),，泌尿外科床位已滿，難以收治入院,。正當(dāng)陳金峰忐忑不安時(shí),，醫(yī)院服務(wù)管理處安排啟動(dòng)“全院一張床”模式，統(tǒng)籌全院床位情況后,，安排他到離泌尿外科最近的綜合外科病區(qū)入住,，立即安排手術(shù)。

　　跨病區(qū)住院雖然解了陳金峰的燃眉之急,，但一個(gè)新的問題也擺在了面前——治療和護(hù)理會(huì)不會(huì)“打折”,？很快，他的顧慮就打消了,?！搬t(yī)生每天來單獨(dú)給我查房，讓我很安心,?！标惤鸱甯嬖V記者，負(fù)責(zé)他床位的醫(yī)生仍是泌尿外科的?？漆t(yī)生,，而為他執(zhí)行醫(yī)囑并提供護(hù)理的則是綜合外科的護(hù)士。兩天后,，陳金峰順利出院,。

　　“雖然是全院共享病床，但醫(yī)院會(huì)以科室與科室相鄰,、專業(yè)與專業(yè)相近,、方便管理患者的原則來為病人安排床位。對(duì)于每位收治的病人,，醫(yī)生同樣按時(shí)查房,、診治，讓病人少跑腿,、少等待,。”附一醫(yī)院服務(wù)管理處主任涂師平介紹說,，為減少“全院一張床”模式中跨科收治的爭(zhēng)議,，避免床位浪費(fèi),，醫(yī)院還建立了還床信息系統(tǒng)自動(dòng)判定和負(fù)面清單機(jī)制，將相關(guān)醫(yī)療組與醫(yī)療質(zhì)控積分掛鉤,，切實(shí)提升醫(yī)療服務(wù)效率和能力,。

　　據(jù)介紹，附一醫(yī)院茶亭院區(qū)核定床位2500張,，年出院病人數(shù)逾12萬人次,，住院難是醫(yī)院長(zhǎng)期關(guān)注并致力解決的問題。近年來,，醫(yī)院通過成立擇日住院（日間手術(shù)）中心,、開展“全院一張床”等方式積極創(chuàng)新病床管理模式，實(shí)現(xiàn)了病床集中管理,，讓醫(yī)院床位真正“活起來”,，有效緩解了“一床難求”的局面，住院患者辦理入院手續(xù)由原先等候7～8天降至3～4天,。

　　記者手記

　　做好“加減法”,，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)水平

　　今年5月，國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)通知,，于2023—2025年在全國實(shí)施改善就醫(yī)感受、提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng),，鼓勵(lì)醫(yī)院對(duì)閑置床位統(tǒng)一管理,，逐步實(shí)現(xiàn)全院床位集中管理、統(tǒng)一調(diào)配,。

　　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于各環(huán)節(jié),，充分運(yùn)用新技術(shù)、新模式,，打通群眾看病就醫(yī)的堵點(diǎn)淤點(diǎn)難點(diǎn),，讓醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的改革成果更多更公平地惠及患者。

　　一方面要做好“加法”,，努力提升患者的就醫(yī)體驗(yàn),。例如，在就診制度方面,，不斷完善預(yù)約診療制度,，運(yùn)用智慧化手段提升預(yù)約診療精準(zhǔn)度，推廣診間,、跨科,、復(fù)診、診療團(tuán)隊(duì)內(nèi),、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)等多種預(yù)約模式,，探索建立復(fù)診患者預(yù)就診模式等,。

　　另一方面要巧做“減法”，簡(jiǎn)化流程,、創(chuàng)新模式,。例如，進(jìn)一步優(yōu)化門診流程設(shè)計(jì),，縮短患者在門診的滯留時(shí)間,，探索推行“先診療后付費(fèi)”“一次就診一次付費(fèi)”等。建立門診“一站式”服務(wù)中心,，為患者提供導(dǎo)診,、咨詢、檢查檢驗(yàn)預(yù)約,、投訴建議受理、便民設(shè)備租借等服務(wù),，幫助患者熟悉就醫(yī)流程,。完善多學(xué)科診療制度，擴(kuò)展多學(xué)科診療覆蓋的?？坪筒》N,，提供“患者不動(dòng)醫(yī)師動(dòng)”的多學(xué)科診療服務(wù)，不斷增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)的獲得感,、幸福感,、安全感。（記者 張靜雯）