

記者5日獲悉,為激發(fā)群眾積極參與醫(yī)?;疬`法違規(guī)行為舉報監(jiān)督工作,規(guī)范醫(yī)?;鹗褂茫行Ф糁漆t(yī)?;疬`法違規(guī)行為,,省醫(yī)保局、省財政廳日前印發(fā)《福建省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施辦法》(以下簡稱“實施辦法”)的通知,。
“舉報人可以通過醫(yī)療保障部門公布的接收投訴舉報的互聯(lián)網(wǎng),、電話、傳真,、郵寄地址等渠道,,向各級醫(yī)療保障部門舉報違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為?!睂嵤┺k法規(guī)定,舉報人可以實名或者匿名舉報,,實名舉報應(yīng)當提供真實身份證明和有效聯(lián)系方式,;匿名舉報人有舉報獎勵訴求的,提供能夠辨別其舉報身份的信息作為身份代碼,,并與醫(yī)療保障部門專人約定舉報密碼及聯(lián)系方式,。匿名舉報人接到獎勵領(lǐng)取告知,并決定領(lǐng)取獎勵的,,應(yīng)當主動提供真實身份證明,、身份代碼、舉報密碼等信息,,便于醫(yī)療保障部門驗明身份,。
實施辦法明確,獎勵舉報人應(yīng)當同時符合下列條件:有明確的被舉報對象和具體違法違規(guī)線索,,并提供有效證據(jù),;舉報的主要事實、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障部門掌握,;舉報事項經(jīng)查證屬實,,被舉報行為已造成醫(yī)療保障基金損失,;舉報人愿意得到舉報獎勵,并提供可供核查且真實有效的身份信息,、聯(lián)系方式等,;其他依法依規(guī)應(yīng)予獎勵的必備條件。
實施辦法根據(jù)舉報證據(jù)與違法違規(guī)事實查證結(jié)果,,把舉報獎勵分為三個等級:一級,,提供被舉報人的詳細違法違規(guī)事實、線索及直接證據(jù),,協(xié)助查處工作,,舉報內(nèi)容與違法違規(guī)事實完全相符;二級,,提供被舉報人的違法違規(guī)事實,、線索及部分證據(jù),不直接協(xié)助查處工作,,舉報內(nèi)容與違法違規(guī)事實相符,;三級,提供被舉報人的違法違規(guī)事實或線索,,不能提供相關(guān)證據(jù)或協(xié)助查處工作,,舉報內(nèi)容與違法違規(guī)事實基本相符。
實施辦法依據(jù)舉報人舉報的具體情況和上述舉報獎勵級別,,并根據(jù)案值大小以及案件性質(zhì)等因素,,給予舉報人一次性獎勵。醫(yī)保部門對符合獎勵條件的舉報人按照案值的一定比例給予一次性資金獎勵,,最高不超過20萬元,,最低不少于200元。具體獎勵標準如下:屬于一級舉報獎勵的,,按案值的6%給予獎勵,;屬于二級舉報獎勵的,按案值的4%給予獎勵,;屬于三級舉報獎勵的,,按案值的2%給予獎勵。
實施辦法還明確:舉報人偽造材料,、隱瞞事實,,取得舉報獎勵,或經(jīng)醫(yī)療保障部門查實不符合獎勵條件的,,醫(yī)療保障部門有權(quán)收回獎勵獎金,。舉報人故意捏造事實誣告他人,或者弄虛作假騙取獎勵,,依法承擔相應(yīng)法律責任,;涉嫌犯罪的,,依法追究刑事責任。(記者 李暉)