冬季咳嗽患者增多,，其中有一種咳嗽不僅讓人聲嘶力竭,，喘不上氣，而且這種折磨可能綿延數(shù)月,，它就是百日咳,。近日，山東,、陜西,、湖南,、江蘇等多地疾控中心發(fā)文，讓公眾警惕百日咳,。

　　治了兩三周,，咳嗽卻越來越嚴(yán)重

　　前不久，出生僅四個(gè)月的玥玥（化名）因長(zhǎng)時(shí)間咳嗽不見好,，急壞了家人們,，找到福建省婦幼保健院兒科林海主任醫(yī)師。

　　“在家附近的醫(yī)院治了兩三周,，掛瓶,、抗生素都用上了，咳嗽還越來越嚴(yán)重,，每次咳起來滿臉通紅,，上氣不接下氣，那聲音都有些像雞叫,?！鲍h玥的媽媽對(duì)接診的林海說。

　　“咳出雞叫聲”,，聽到這句話時(shí),，林海立即想到了“百日咳”，于是馬上安排玥玥做了血常規(guī),、胸部CT,、百日咳桿菌檢測(cè)等相關(guān)檢測(cè)。檢查結(jié)果顯示,，“百日咳桿菌”為陽(yáng)性,，玥玥患的其實(shí)是百日咳。

　　林海解釋說,，引起百日咳的“罪魁禍?zhǔn)住笔前偃湛葪U菌,。百日咳在我國(guó)屬于乙類傳染病，是一種傳染性很強(qiáng)的呼吸道傳染病,。

　　在發(fā)病早期,，百日咳和普通感冒有些相似，但一兩周后,，患兒就會(huì)出現(xiàn)不斷加重的陣發(fā)性連續(xù)咳嗽,，往往咳得滿臉通紅，甚至憋得滿臉發(fā)紫,，口唇發(fā)紺,，咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲。

　　由于咳嗽未對(duì)癥治療時(shí)病程可長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月，故名百日咳,。

　　醫(yī)生往往根據(jù)這一典型表現(xiàn),，考慮為百日咳。但要提醒的是,，部分家長(zhǎng)對(duì)于孩子咳嗽癥狀的表述并不是很清楚,，因此，在孩子咳嗽發(fā)作時(shí)最好用手機(jī)拍下視頻,，以幫助醫(yī)生更好地判斷孩子咳嗽類型,。

　　任何年齡都會(huì)感染百日咳

　　多發(fā)于低齡兒童

　　百日咳在冬季多發(fā),，綜合近期公布的全國(guó)法定傳染病疫情概況來看,，2023年全年國(guó)內(nèi)百日咳報(bào)告病例達(dá)到38205例，超過新冠疫情前的最近一個(gè)發(fā)病高峰,，即2019年的30027例,。12月達(dá)到2023年發(fā)病至高點(diǎn)，單月報(bào)告病例9126例,。

　　在全國(guó)報(bào)告病例中,，1歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高，達(dá)到72.6/10萬(wàn),，其次為6歲組和5歲組。發(fā)病以散居兒童為主,，占43.1%,；其次為學(xué)生，占35.4%,。

　　林海指出,，在不少人的觀念里，百日咳只有孩子會(huì)感染,，其實(shí)不然,。任何年齡都會(huì)感染百日咳，各個(gè)年齡段都是普遍易感,。5歲以下小兒易感性最高,，如未及時(shí)治療，少數(shù)患兒會(huì)并發(fā)重癥肺炎,、腦病腦炎而死亡,。

　　大多數(shù)患兒2—6周能控制住

　　一旦懷疑有百日咳，需通過百日咳核酸檢測(cè)進(jìn)行確診。確診后,，癥狀不太嚴(yán)重的可在普通病房住院治療,，使用大環(huán)內(nèi)酯類、阿奇霉素等較敏感的抗生素治療,，另外配合服用止咳糖漿,、做霧化，以減輕癥狀,。

　　通常兩周左右能減輕癥狀,。之后居家護(hù)理，大多2-6周能控制住,。癥狀嚴(yán)重的則要進(jìn)入ICU氣管插管呼吸機(jī)通氣治療,。

　　在居家護(hù)理過程中：

　　?應(yīng)做好家庭衛(wèi)生，減少交叉感染的概率,，不要在家中吸煙,，減少煙塵對(duì)患兒的刺激。

　　?孩子在患病期間,，避免接觸花和寵物,，以免花粉、毛發(fā)誘發(fā)或增加孩子咳嗽,。日常注意開窗通風(fēng),，保持空氣新鮮。

　　?如果孩子睡覺時(shí)咳得滿臉通紅,、接不上氣時(shí),，注意要將頭側(cè)向一邊，以免痰液堵住氣管引起窒息,。

　　傳染性強(qiáng),，發(fā)病6周內(nèi)均有傳染性

　　對(duì)于百日咳的預(yù)防，最經(jīng)濟(jì)有效的辦法是主動(dòng)免疫,，也就是在寶寶出生后的3-5個(gè)月內(nèi)接種白百破疫苗,。

　　百日咳有1-2周的潛伏期，在發(fā)病后的6周內(nèi)都具有傳染性,，尤其是潛伏期末到病后2-3周傳染性最強(qiáng),。

　　因此，身邊若發(fā)現(xiàn)有這類患者,，應(yīng)嚴(yán)格做好隔離,，戴好口罩。同時(shí)共同居住者也應(yīng)佩戴好口罩,，盡量減少接觸,，避免交叉感染,。