長樂新聞網(wǎng)訊　平常在家，要是高血壓犯了,，血壓控制不了了,，怎么辦?別急，全科醫(yī)生會上門幫您,，這樣的“美夢”已經(jīng)在我市眾多家庭中成為現(xiàn)實,。

　　在琴江村里，航城街道街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生團隊正在入戶走訪,，為存在慢性病的村民進行常規(guī)檢查,，并詳細了解平時用藥、飲食情況,。醫(yī)生林雪娟囑咐村民說：“對于您75歲的高齡來說,，血壓130、70控制的很好,。藥還是要兩天吃一次,，維持這樣的血壓就很好了?！?/p>

　　一名全科醫(yī)生,、一名公共衛(wèi)生人員、一名護士,、一名村醫(yī),，這樣組成的一個全科醫(yī)生團隊定期為村民提供上門服務(wù)，引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)潛在的糖尿病,、高血壓患者,，讓他們主動接受治療，一來二去,，醫(yī)生與村民之間的關(guān)系日益緊密,，他們的服務(wù)也獲得了不少村民的好評?！搬t(yī)生會來指導(dǎo)我,，教我吃藥,、飲食，服務(wù)很好”,、“經(jīng)常打電話給我,，問身體怎么樣，血壓要是不穩(wěn)定,，醫(yī)生很快就會下來檢查,，我挺滿意的?！贝迕駛兗娂姳硎?。

　　林雪娟醫(yī)生告訴記者，作為全科醫(yī)生,，除了日常負責(zé)門診外,，在村民簽約全科醫(yī)生服務(wù)協(xié)議后，他們會與村民免費建立健康管理檔案和常規(guī)檢查,，像患有慢性病的村民,，他們會以分片包干的形式定期隨訪病情，通過基本醫(yī)療,、轉(zhuǎn)診服務(wù)以及家庭健康指導(dǎo)等方式的結(jié)合,，為簽約對象提供綜合、連續(xù),、便捷的健康服務(wù),。

　　“我們有一個工作就是團隊下鄉(xiāng)，走訪村醫(yī)匯報上來的這兩周血壓,、血糖控制不穩(wěn)定的高血壓,、糖尿病患者，監(jiān)測他們的血壓血糖,。如果控制達標,，就指導(dǎo)他們按照繼續(xù)用藥;如果控制不穩(wěn)定，就要分析他們的情況,，適時建議轉(zhuǎn)診到市醫(yī)院治療,。然后我們會繼續(xù)追蹤他們的血壓血糖，直到他們控制達標為止,?！?林雪娟介紹說。

　　航城街道街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人告訴記者,，從2007年10月起,，他們在全市率先啟動“全科醫(yī)生”簽約服務(wù)模式,，通過成立中心公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，設(shè)立11個公共衛(wèi)生服務(wù)項目組,，組建了西關(guān)、景美,、洋嶼,、廈朱、航華,、洋錦6個全科服務(wù)團隊,，每個團隊配備一名全科醫(yī)生、一名護士,、一名公衛(wèi)人員,，采取分片包干形式，管理人群覆蓋吳航,、航城兩個街道11個社區(qū),、16個村，總戶數(shù)約29000戶,，人口數(shù)達7萬人,。重點為老、弱,、病,、殘、寡等特殊群體提供“全科醫(yī)生”簽約服務(wù)協(xié)議,。通過簽約,，每個醫(yī)護人員工作將從被動變?yōu)橹鲃樱嬲尰竟残l(wèi)生服務(wù)惠及群眾,，使居民的常見病和多發(fā)病在家門口就近,、及時得到處理。

　　“下一步,，我們要要加強全科醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提高他們的管理水平。同時,，不斷健全健康檔案,，加強健康教育，提高群眾防病,、治病的能力,。”航城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任石忠劍表示,。

　　(記者 霓雨)