長(zhǎng)樂(lè)新聞網(wǎng)訊　平常在家,，要是高血壓犯了,，血壓控制不了了，怎么辦?別急，全科醫(yī)生會(huì)上門幫您,，這樣的“美夢(mèng)”已經(jīng)在我市眾多家庭中成為現(xiàn)實(shí)。

　　在琴江村里,，航城街道街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)正在入戶走訪,，為存在慢性病的村民進(jìn)行常規(guī)檢查，并詳細(xì)了解平時(shí)用藥,、飲食情況,。醫(yī)生林雪娟囑咐村民說(shuō)：“對(duì)于您75歲的高齡來(lái)說(shuō)，血壓130,、70控制的很好,。藥還是要兩天吃一次，維持這樣的血壓就很好了,?！?/p>

　　一名全科醫(yī)生、一名公共衛(wèi)生人員,、一名護(hù)士,、一名村醫(yī)，這樣組成的一個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期為村民提供上門服務(wù),，引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)潛在的糖尿病,、高血壓患者，讓他們主動(dòng)接受治療,，一來(lái)二去,，醫(yī)生與村民之間的關(guān)系日益緊密，他們的服務(wù)也獲得了不少村民的好評(píng),?！搬t(yī)生會(huì)來(lái)指導(dǎo)我，教我吃藥,、飲食,，服務(wù)很好”、“經(jīng)常打電話給我，問(wèn)身體怎么樣,，血壓要是不穩(wěn)定,，醫(yī)生很快就會(huì)下來(lái)檢查，我挺滿意的,?！贝迕駛兗娂姳硎尽?/p>

　　林雪娟醫(yī)生告訴記者,，作為全科醫(yī)生,，除了日常負(fù)責(zé)門診外，在村民簽約全科醫(yī)生服務(wù)協(xié)議后,，他們會(huì)與村民免費(fèi)建立健康管理檔案和常規(guī)檢查,，像患有慢性病的村民，他們會(huì)以分片包干的形式定期隨訪病情,，通過(guò)基本醫(yī)療,、轉(zhuǎn)診服務(wù)以及家庭健康指導(dǎo)等方式的結(jié)合，為簽約對(duì)象提供綜合,、連續(xù),、便捷的健康服務(wù)。

　　“我們有一個(gè)工作就是團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng),，走訪村醫(yī)匯報(bào)上來(lái)的這兩周血壓,、血糖控制不穩(wěn)定的高血壓、糖尿病患者,，監(jiān)測(cè)他們的血壓血糖,。如果控制達(dá)標(biāo)，就指導(dǎo)他們按照繼續(xù)用藥;如果控制不穩(wěn)定,，就要分析他們的情況,，適時(shí)建議轉(zhuǎn)診到市醫(yī)院治療。然后我們會(huì)繼續(xù)追蹤他們的血壓血糖,，直到他們控制達(dá)標(biāo)為止?！?林雪娟介紹說(shuō),。

　　航城街道街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人告訴記者，從2007年10月起,，他們?cè)谌新氏葐?dòng)“全科醫(yī)生”簽約服務(wù)模式,，通過(guò)成立中心公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立11個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組,，組建了西關(guān),、景美、洋嶼、廈朱,、航華,、洋錦6個(gè)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)配備一名全科醫(yī)生,、一名護(hù)士,、一名公衛(wèi)人員，采取分片包干形式,，管理人群覆蓋吳航,、航城兩個(gè)街道11個(gè)社區(qū)、16個(gè)村,，總戶數(shù)約29000戶,，人口數(shù)達(dá)7萬(wàn)人。重點(diǎn)為老,、弱,、病、殘,、寡等特殊群體提供“全科醫(yī)生”簽約服務(wù)協(xié)議,。通過(guò)簽約，每個(gè)醫(yī)護(hù)人員工作將從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),，真正讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠及群眾,，使居民的常見(jiàn)病和多發(fā)病在家門口就近、及時(shí)得到處理,。

　　“下一步,，我們要要加強(qiáng)全科醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高他們的管理水平,。同時(shí),，不斷健全健康檔案，加強(qiáng)健康教育,，提高群眾防病,、治病的能力?！焙匠墙值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任石忠劍表示,。

　　(記者 霓雨)