家庭醫(yī)生上門為老人檢測血糖。記者 池遠(yuǎn) 攝

　　醫(yī)療“國家隊(duì)”常駐榕城,，群眾不出省即解疑難雜癥,；大醫(yī)院專家上門送服務(wù)送技術(shù)送管理，群眾用手機(jī)就可以實(shí)現(xiàn)“掌上”預(yù)約,、咨詢,，家門口就能看上病、看好??；聽診器、血壓計(jì),、體溫表“老三樣”變成了“B超,、心電圖、血?dú)夥治鰞x”,，中心衛(wèi)生院向二級醫(yī)院提升,，村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化，“一網(wǎng)打盡”群眾日常疾病……黨的十八大以來,，一項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)改創(chuàng)新舉措接連落地,，榕城群眾健康紅利越來越多。一張張幸福笑臉,，是“健康福州”打造更高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，構(gòu)建以人民為中心的全生命周期大健康格局的生動詮釋,。

　　醫(yī)療“國家隊(duì)”進(jìn)駐加速實(shí)現(xiàn)大病不出省

　　從一張白紙起步、一片沙地壘起,，經(jīng)過數(shù)年磨礪，去年5月,，位于濱海新城的國家區(qū)域醫(yī)療中心——復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院正式開診,。“家門口就能享受醫(yī)療‘國家隊(duì)’的服務(wù),，健康更有保障了,。”開診之后,，省內(nèi)外患者慕名而來,。

　　推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)是福州深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容。10年前必須出省治療的疑難雜癥,，如今在福州創(chuàng)新實(shí)施“交鑰匙工程”模式的助力下,，復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,，在濱海新城建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,，通過一系列創(chuàng)新制度安排和名院、名醫(yī)的到來,，使急危重癥,、疑難病癥基本在省域內(nèi)得到解決。

　　從黃浦江畔到海峽西岸,，華山醫(yī)院福建醫(yī)院如新星升起,，在濱海新城熠熠生輝。當(dāng)前,，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)還在加速推進(jìn),。日前，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院被納入第三批國家區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)考察備選單位,。這意味著,，該院與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院聯(lián)合創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目將在福州逐步落地，通過引進(jìn),、平移國家高水平醫(yī)院新技術(shù),、新項(xiàng)目，引入先進(jìn)管理理念,，切實(shí)提升福州的醫(yī)療衛(wèi)生能力和水平,，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，讓患者就近看好病,，少受奔波之苦,。

　　作為共建方的孟超肝膽醫(yī)院,，眼下正加快推進(jìn)金山院區(qū)（福建省肝病科學(xué)研究中心）建設(shè)，同時(shí)一支專而精的科研團(tuán)隊(duì),，正以科技創(chuàng)新和臨床轉(zhuǎn)化,，助推醫(yī)院臨床診療新技術(shù)、新項(xiàng)目開展,，助力學(xué)科建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展,，為打造好國家級“示范田”奠定基礎(chǔ)。不久的將來,，在孟超肝膽醫(yī)院,，病患就能享受到來自“國家隊(duì)”的高水平診療。

　　福州在緊密對接國家級項(xiàng)目的同時(shí),，還聚焦臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，從2015年起,，建設(shè)省市臨床重點(diǎn)?？?8個(gè)、省市醫(yī)學(xué)中心11個(gè),，骨科,、呼吸、感染,、精神,、肝膽、兒科,、皮膚等7個(gè)?？栖Q身全省先進(jìn)水平，加速實(shí)現(xiàn)大病不出省,。

　　分級診療“大手拉小手”力爭一般病在市縣解決

　　“過去,，從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診到市里的大醫(yī)院，要費(fèi)不少周折?，F(xiàn)在,，從老家到市醫(yī)院，轉(zhuǎn)診便捷,，就醫(yī)路大大縮短,，還有專家團(tuán)隊(duì)護(hù)航，省事又省錢,?！眮碜杂捞┑奈号坎唤袊@，“自己經(jīng)歷過了才知道，我們的醫(yī)療越來越強(qiáng),，‘讓人人共享健康生活’可不是一句口號,。”

　　不久前,，魏女士在永泰縣醫(yī)院生產(chǎn)時(shí)發(fā)生了產(chǎn)后大出血,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院展開緊急救治，但出血癥狀依然反復(fù),。永泰縣醫(yī)院隨即啟動醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動機(jī)制,。接到請求后，福州市第一醫(yī)院開通綠色轉(zhuǎn)診通道,。不到兩小時(shí)，魏女士轉(zhuǎn)至市一醫(yī)院產(chǎn)科,，產(chǎn)科主任齊碧如為其確定手術(shù)方案,，并聯(lián)動介入科、輸血科等,，為魏女士成功進(jìn)行介入栓塞手術(shù),。

　　十年間，這樣雙向轉(zhuǎn)診的例子越來越多見,。這得益于福州建立靈活多樣的醫(yī)聯(lián)體模式,。2013年，市一醫(yī)院在我省率先成立醫(yī)聯(lián)體,，隨后福州又相繼組建了市二醫(yī)院,、精神衛(wèi)生、肝病,、皮膚,、中醫(yī)、兒科和結(jié)核病等醫(yī)聯(lián)體,，在全省率先實(shí)現(xiàn)三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院和124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、50家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%全覆蓋，通過“大手牽小手”,，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和患者就診“雙下沉”,。

　　十年間，8個(gè)醫(yī)聯(lián)體,、13個(gè)?？坡?lián)盟、10個(gè)縣域醫(yī)共體接連誕生,，切實(shí)推動形成基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平差距,，讓患者擁有更多健康感的同時(shí)，建強(qiáng)分級診療體系的縣域龍頭,，力爭一般病在市縣解決,。

　　分級診療成效幾何？群眾的滿意度就是最好的成績單——我市二級以上公立醫(yī)院群眾滿意度從2014年的79.84分提升至2021年的91.60分,，市一醫(yī)院榮獲全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范醫(yī)院,；全方位推進(jìn)醫(yī)改“強(qiáng)基層”、全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機(jī)制,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價(jià)改革經(jīng)驗(yàn)做法入選全國基層衛(wèi)生綜合改革典型案例,。

　　“貼身管家”醫(yī)防融合

　　推動日常疾病在基層解決

　　“不到10分鐘，體檢全部完成,，這個(gè)便攜式健康一體機(jī)作用可真大,！”在連江縣透堡鎮(zhèn)龍頭村衛(wèi)生所，村民劉景時(shí)按照約定時(shí)間來測血壓,，在村醫(yī)的指導(dǎo)下順帶做了心電圖,、血糖、血壓,、血脂等,。不多時(shí)，劉爺爺?shù)慕】禂?shù)據(jù)同步上傳至“村衛(wèi)生所信息系統(tǒng)”,，他的個(gè)人健康檔案完成更新,。

　　“以前做這些體檢項(xiàng)目，都要步行半小時(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能做,，現(xiàn)在家門口就完成了,。”看到自己的體檢結(jié)果,，82歲的劉景時(shí)不由發(fā)出感嘆：“真快,！”

　　10年前，福州醫(yī)生的診桌上僅擺著聽診器,、血壓計(jì),、體溫表“老三樣”，如今,，各家醫(yī)院的B超,、CT、磁共振,、血?dú)夥治鰞x等先進(jìn)設(shè)施,，正助力醫(yī)生精準(zhǔn)查找病因，為群眾做健康指導(dǎo)。這也意味著,，市,、縣、鎮(zhèn)級醫(yī)院可隨時(shí)調(diào)取,、查看病患的個(gè)人健康檔案和疾病史,，醫(yī)防結(jié)合的模式，切實(shí)推動日常疾病在基層解決,。

　　視線從鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)至城市,。約15分鐘的“步行就醫(yī)圈”讓榕城居民身邊有越來越多“貼身管家”?！斑@里有全科家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為我們這些老年患者服務(wù),，大醫(yī)院的專家也不時(shí)過來，而且醫(yī)藥費(fèi)還下降了,?！弊罱『盟幍呐_江區(qū)寧化街道居民李依姆再次為家門口的便捷就醫(yī)點(diǎn)贊,。

　　不僅如此，全國首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，集智能簽約,、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)患互動,、預(yù)約轉(zhuǎn)診,、醫(yī)護(hù)上門、健康管理,、積分增值,、智能監(jiān)管等八大功能為一體，深度拓展家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)涵,，擴(kuò)大服務(wù)供給,；全省率先開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作，助力“銀發(fā)族”跨越數(shù)字鴻溝,；全省率先推進(jìn)家庭病床服務(wù),，讓行動不便的患者在家就能享受在住院的待遇……十年來，福州堅(jiān)持以改革創(chuàng)新促醫(yī)防深度融合,，讓基層真正“強(qiáng)”起來,，托起群眾穩(wěn)穩(wěn)的“醫(yī)”靠。

　　數(shù)字浪潮下,，福州還建設(shè)全國首個(gè)區(qū)域統(tǒng)一的“一站式”醫(yī)療便民服務(wù)平臺“榕醫(yī)通”,，上線預(yù)約掛號、免疫接種、母嬰檔案,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、核酸檢測報(bào)告查詢、家庭醫(yī)生簽約,、家庭病床等區(qū)域醫(yī)療便民服務(wù),，服務(wù)覆蓋人數(shù)近635萬人，線上便民服務(wù)次數(shù)達(dá)到1994萬余次,，越來越多群眾切身體會到醫(yī)防融合帶來的便捷高效的醫(yī)療服務(wù),。

　　精彩回眸

　　2013年，福州市第一醫(yī)院牽頭成立福建省首個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體,。

　　2014年,，福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院揭牌成立。

　　2015年,，在全國率先出臺規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度,。

　　2016年，在全省率先創(chuàng)新基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一類保障,、二類績效”改革,。

　　2017年，福州被確認(rèn)為消除瘧疾達(dá)標(biāo)市,。

　　2018年,，全國首個(gè)區(qū)域統(tǒng)一的“一站式”醫(yī)療便民服務(wù)平臺——“榕醫(yī)通”在福州上線。

　　2019年,，福州被列入國家安寧療護(hù)試點(diǎn)城市,、國家城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)。

　　2020年,，福州被全國愛衛(wèi)辦授予國家衛(wèi)生城市榮譽(yù)稱號,；福州醫(yī)改“強(qiáng)基層”經(jīng)驗(yàn)被評為全國基層衛(wèi)生綜合改革典型案例；福州市婦幼保健院新院投用,。

　　2021年,，福州在全國首創(chuàng)“集成化醫(yī)改”模式，在全省率先推進(jìn)家庭病床服務(wù),。

　　2022年,，福州在全國首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　（記者 林文婧）