

天氣越來越?jīng)?,有一種疾病又漸漸流行了起來,,那就是——水痘。
每年秋冬季都是“水痘”的高發(fā)期,!這讓不少家長,、老師擔(dān)心,。其實(shí)水痘可防可治,最重要的是做好預(yù)防,。
什么是水痘,?
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,以全身性丘疹,、水皰,、結(jié)痂為特征。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,,易造成暴發(fā)流行,,病后可獲得持久免疫力。
它的傳染性有多強(qiáng),?
水痘傳染性極強(qiáng),,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染,也可通過接觸被污染物品間接傳播,,在醫(yī)院內(nèi)可發(fā)生醫(yī)源性傳播,。
任何年齡的人群均可感染水痘,但以嬰幼兒和學(xué)齡期兒童發(fā)病較多,,所以,,托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校等集體單位易發(fā)生水痘暴發(fā)疫情,。
近年傳染病常規(guī)監(jiān)測顯示,,水痘相關(guān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,占所有傳染病相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的80%以上,,且全部發(fā)生在幼兒園和學(xué)校,。
水痘的癥狀有哪些?
患了水痘的人,,通常會出現(xiàn)發(fā)燒,、發(fā)癢的紅疹,最初這些紅疹先是扁平,,其后形成突起的小水泡,,水痘屬于向心性分布,一般前胸,、后背會先出,,且分布較密集,然后向其他部位蔓延,,面部也會比較多,,四肢少一些。不過嚴(yán)重時,也可能全身分布,。持續(xù)3-4天,,然后變干、結(jié)痂,。完全痊愈大約需要2-3周時間,。
水痘為自限性疾病,10天左右自愈,,但可繼發(fā)細(xì)菌感染,、肺炎、腦炎,、肝炎等并發(fā)癥,。
皮疹一般不留瘢痕,如合并細(xì)菌感染會留瘢痕,。
病后可獲得終身免疫,,有時病毒以靜止?fàn)顟B(tài)存留于神經(jīng)節(jié),多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹,。
一旦得了水痘,,如何正確護(hù)理?
01 注意消毒隔離
一旦發(fā)現(xiàn)水痘,,須馬上隔離,,隔離治療至皰疹全部結(jié)為干痂。
在此期間,,患者的衣物,、被褥、洗漱用品等都要實(shí)施暴曬或煮沸等消毒處理,。接觸患者要做好防護(hù),,戴好口罩及手套,穿隔離衣,,接觸前后要洗手,,所有治療用品要做到“一用一消毒”。勤換衣被,,保持皮膚清潔,,要定時開窗通風(fēng),也要注意防止患者受涼,。
02 發(fā)熱護(hù)理
體溫≤39℃可多飲水,,物理降溫為主,按時監(jiān)測體溫,。體溫>39℃的患者絕對臥床休息,,可酌情予退熱藥物降溫,密切監(jiān)測體溫變化,,避免酒精擦拭,,避免使用激素。注意保持室內(nèi)適宜溫度18-20℃,,定時開窗通風(fēng),,保持室內(nèi)空氣清新。另外,,密切關(guān)注病情,,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,,或嘔吐,、頭痛、煩躁不安或嗜睡,,驚厥時應(yīng)及時送醫(yī)院就醫(yī),。
03 皮膚護(hù)理
從出疹期到結(jié)痂前不宜洗澡。對于較大水泡局部消毒后無菌抽取泡液再用藥,。水泡破潰處避免沾水,,皮膚瘙癢難忍時可適當(dāng)予爐甘石外涂。水痘可自行結(jié)痂脫落,,切勿搔抓摳皮,,避免留疤,尤其面部痘疹,,避免引起化膿感染,,所以及時修剪孩子指甲,并保持手部清潔,。注意保持床單清潔,,穿著寬松、柔軟的衣物,,避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎,。
04 飲食護(hù)理
可進(jìn)食軟、爛,、易吸收,、高蛋白、高纖維食物,,以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,,禁食生冷、海鮮,、酸辣食物,,禁煙酒,。
“水痘”那些不能踩的“坑”!
坑一:水痘是一種皮膚???
錯!
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,。
臨床癥狀以發(fā)熱,,分批出現(xiàn)斑疹、丘疹,、水皰疹和痂疹為主,。這四種形態(tài)的皮疹也可同時出現(xiàn)。
皮疹主要出現(xiàn)在軀干部,、頭部,,四肢較少,呈現(xiàn)“向心性分布”,。
坑二:只有碰到水痘才會傳染,?
錯!
病人是水痘—帶狀皰疹病毒唯一的傳染源,,除了直接接觸皰液傳染外,,也可通過呼吸道傳播,如患者咳嗽,、打噴嚏等都可能傳播病毒,。
并且水痘的傳染性非常強(qiáng),尤其是發(fā)疹前2天到發(fā)疹后5天傳染性最強(qiáng),,當(dāng)皮疹全部干燥結(jié)痂才無傳染性,。
坑三:水痘的孩子不會再得?
事實(shí)并非如此絕對,!
如果是自然感染水痘之后,,通常體內(nèi)的抗體會維持較長的時間,雖然再次感染的可能性很小,,但如果碰到自身免疫系統(tǒng)紊亂或者服用一些抑制免疫的藥物時,,仍然有復(fù)發(fā)的可能。
坑四:打過疫苗的孩子不會傳染水痘,?
不是如此絕對,!
接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最經(jīng)濟(jì)有效的措施。但任何一種疫苗都不能保證100%不發(fā)病,,水痘疫苗可預(yù)防90%的水痘發(fā)生,。
此外,疫苗都有一定的保護(hù)期限和保護(hù)率,,4-5年后疫苗保護(hù)效果減弱,。因此世界衛(wèi)生組織建議,,最好給孩子接種2次水痘疫苗。1歲接種后,,在4-6歲再接種一次,,這樣它的保護(hù)效果就能達(dá)到95%以上。
坑五:水痘會自愈,,沒大礙,,不用治,?
錯,!
如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱不退、精神不好,、頭痛等癥狀,,一定要及時來院就醫(yī)。臨床上反復(fù)高熱的水痘患兒有可能出現(xiàn)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥,,包括腦炎,、肺炎等,如不能及時發(fā)現(xiàn),,或可對孩子的健康產(chǎn)生一定的危害,。
坑六:只有孩子才得水痘,成人不會得,!
錯,!
水痘-帶狀皰疹病毒第一次進(jìn)入機(jī)體后,臨床上表現(xiàn)水痘或隱匿性感染,,以后此病毒就潛伏在神經(jīng)節(jié)中,,在機(jī)體抵抗力低下或者受到各種刺激后,病毒又會沿著神經(jīng)釋放到皮膚表面,,從而出現(xiàn)帶狀皰疹,。所以水痘常在兒童期發(fā)病,帶狀皰疹常在成人多見,。
簡單來說,,兒童時期初次感染了水痘-帶狀皰疹病毒表現(xiàn)為“水痘”,成人期則表現(xiàn)為“帶狀皰疹”,,兩者是同一種病毒在不用時期的稱法,。
應(yīng)該如何預(yù)防水痘?
1.接種水痘疫苗,。
接種時間
●第1劑:12月齡-24月齡兒童,。
●第2劑:4歲-6歲兒童。
●未完成2劑者,,建議補(bǔ)齊2劑(≤14歲人群兩劑至少間隔3個月,,≥15歲人群兩劑至少間隔4周),。
自費(fèi)自愿接種
●僅接種1針?biāo)灰呙缯唠S接種后時間的延長,,仍可能得水痘,但癥狀較輕,。接種2針?biāo)灰呙缈纱蟠蠼档痛饲闆r發(fā)生的概率,。
●水痘屬非免疫規(guī)劃疫苗(部分地區(qū)為免疫規(guī)劃疫苗),自愿自費(fèi)接種,。
身邊已經(jīng)有人感染了水痘怎么辦,?別著急!還有“拯救大法”,!
應(yīng)急接種
與病人密切接觸的易感者可應(yīng)急接種水痘疫苗,,在接觸水痘病人5天內(nèi)接種水痘疫苗,能有效阻止疾病的發(fā)生或減輕臨床癥狀的嚴(yán)重程度,,接種時間越早越好,!
孩子是否需要應(yīng)急接種?分5種情況:
情況一 從沒接種過水痘疫苗且沒得過水痘:趕緊接種,。
情況二 孩子(≤14歲)只接種過1劑水痘疫苗,,且已經(jīng)超過3個月:可再打1劑。
情況三 孩子(≥15歲)只接種過1劑水痘疫苗,,且已經(jīng)超過4周 :可再打1劑,。
情況四 已經(jīng)接種過2劑水痘疫苗:無需接種。
情況五 得過水痘:無需接種,。
2.注意保暖,,多在戶外陽光下學(xué)習(xí)、活動,。
3.患兒應(yīng)早期隔離避免去人多密集的地方,,直到全部皮疹結(jié)痂為止,一般不少于病后兩周,。
4.開展教室,、寢室衛(wèi)生大掃除,白天持續(xù)開窗通風(fēng),。
5.保持清潔,,勤換衣服,勤剪指甲,,避免抓搔,,防止抓破水皰繼發(fā)感染。
6,、被褥,,衣服在陽光下晾曬,。