國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)核心技術(shù)在榕開展

　　神經(jīng)“移花接木”“重啟”癱瘓手

　　最近,，2023年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)在北京揭曉，由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科的徐文東教授和顧玉東院士領(lǐng)銜的“創(chuàng)建外周—中樞通路修復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙的重大技術(shù)突破及理論創(chuàng)新”項(xiàng)目榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。

徐文東教授團(tuán)隊(duì)在做手術(shù),。

　　據(jù)悉，早在2021年7月,，上述項(xiàng)目中的核心技術(shù)——“左右頸7神經(jīng)交叉移位手術(shù)”,，就在國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（濱海院區(qū)）（以下簡(jiǎn)稱“華山醫(yī)院福建醫(yī)院”）常規(guī)開展,。

　　得知該項(xiàng)目獲獎(jiǎng)后,，記者連線徐文東教授了解到，3年來,，華山醫(yī)院福建醫(yī)院已開展相關(guān)手術(shù)近20例,。患者接受手術(shù)后,，右側(cè)“癱瘓手”均變回了“可用手”,。

　　“癱瘓手”變回“可用手”

　　眾所周知，人體的左腦控制右手,，右腦控制左手,。但你是否想過，這種控制是可以交換的,，甚至只要一側(cè)腦半球,，就能控制雙手。

　　上述獲獎(jiǎng)項(xiàng)目,，將這種設(shè)想變成現(xiàn)實(shí)——面對(duì)因一側(cè)腦半球受損造成對(duì)側(cè)手癱瘓的腦卒中,、腦癱、腦外傷等患者,，徐文東教授與顧玉東院士領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上首創(chuàng)“左右頸7神經(jīng)交叉移位手術(shù)”,，通過將癱瘓上肢的“頸7神經(jīng)”改接到健側(cè)的“頸7神經(jīng)”上，從而實(shí)現(xiàn)一側(cè)大腦管兩邊手,，“癱瘓手”變成“可用手”的重大突破,。

　　據(jù)了解，人的一側(cè)手由5條大神經(jīng)控制支配,，“頸7神經(jīng)”是其中之一,，從頸椎部位的第七脊髓節(jié)段發(fā)出。它位于其他4條中間,，是進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)的最佳選擇,。

　　“這項(xiàng)手術(shù)不是拆東墻補(bǔ)西墻，手術(shù)后患者原本的好手功能不會(huì)受到任何影響,?！毙煳臇|教授指出,，在此前提下，情況好的患者,，“癱瘓手”功能可在術(shù)后恢復(fù)到原來的三四成,，從而顯著提高生活和工作能力，改善生活質(zhì)量,。但在手術(shù)之前,，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查和術(shù)前評(píng)估，確認(rèn)其符合手術(shù)適應(yīng)癥,。

　　兩名患者術(shù)后當(dāng)天即好轉(zhuǎn)

　　隨著華山醫(yī)院福建醫(yī)院2021年5月在福州濱海新城開診,，“左右頸7神經(jīng)交叉移位手術(shù)”技術(shù)落地福州。

　　2021年7月8日上午,，由徐文東教授主刀的兩臺(tái)“左右頸7神經(jīng)交叉移位手術(shù)”先后在該院手術(shù)室進(jìn)行,。

　　一名患者是15歲少女小藍(lán)（化名）。她出生時(shí)便右手緊握,、張不開,，被診斷為腦癱導(dǎo)致的右手活動(dòng)功能受限。

　　另一名患者是婚紗攝影師吳先生,。就診前三年,，他被診斷為急性腦出血，落下了說話吃力,、右側(cè)肢體偏癱的后遺癥,。

　　手術(shù)在這兩名患者的左右頸部各開一個(gè)六七厘米長(zhǎng)的橫向切口，分別找到頸7神經(jīng),；而后在電生理儀器監(jiān)測(cè)下,，辨別出頸7神經(jīng)根，將其盡量長(zhǎng)地分離,，在脊柱前,、食管后創(chuàng)建一個(gè)通路；緊接著,，在顯微鏡下以細(xì)微的多針神經(jīng)縫合技術(shù),，在不切斷神經(jīng)的情況下，將健側(cè)與患側(cè)的頸7神經(jīng)根進(jìn)行精準(zhǔn)吻合,。

　　術(shù)后當(dāng)天,，兩名患者的右側(cè)“癱瘓手”就有好轉(zhuǎn)。小藍(lán)還用右手寫下歪歪扭扭但令人驚奇的一行字：“感謝徐文東教授親自為我開刀,?！?/p>

　　吳先生高興地發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后他的語言功能也恢復(fù)了不少,?？祻?fù)后,，他重新回到了自己熱愛的攝影師崗位。（記者 朱丹華 通訊員 林恒楹/文受訪醫(yī)院供圖）