

近日,家住泉州市德化縣的黃女士去山上采蘑菇,不料就驚擾了一個(gè)胡蜂巢,遭到蜂群攻擊險(xiǎn)些喪命。經(jīng)華山醫(yī)院福建醫(yī)院醫(yī)生診治,黃女士脫離了危險(xiǎn)。醫(yī)生提醒:每年8月至10月是胡蜂蜇傷的高峰期,人們戶外活動時(shí)需提防“奪命之吻”——蜂蜇傷。
原來,黃女士在山上遭到胡蜂攻擊后,很快就感到頭暈、胸悶、全身瘙癢、疼痛難忍,沒多久就昏迷倒地不起,被家人緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),黃女士已出現(xiàn)多器官功能損害,立即為她清除了傷口殘留的毒刺,并對局部進(jìn)行冷敷處理。
由于病情危重,黃女士隨后被轉(zhuǎn)診到國家區(qū)域醫(yī)療中心復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(濱海院區(qū))(簡稱“華山醫(yī)院福建醫(yī)院”)急診重癥監(jiān)護(hù)室。
剛轉(zhuǎn)入醫(yī)院,黃女士就出現(xiàn)了休克、呼吸困難和醬油色尿等嚴(yán)重癥狀。檢查顯示,她的肌紅蛋白和肌酸激酶無法測定,同時(shí)伴有肝功能異常、腎功能異常、凝血功能異常以及心肌損傷等問題。面對這一緊急狀況,該院重癥監(jiān)護(hù)科肖雄箭、林建東醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速為她實(shí)施血液灌流聯(lián)合床旁連續(xù)性腎臟替代治療等,并輔以抗過敏、抗氧化、抗炎、水化堿化尿液、氧療等一系列綜合治療措施。
入院第5天,黃女士脫離生命危險(xiǎn),生命體征穩(wěn)定、尿色轉(zhuǎn)清,各項(xiàng)檢測指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn)。
“每年8月至10月,胡蜂等活動比較頻繁,是它們蜇人的高峰期,大家去戶外活動,要特別提防蜂蜇傷‘奪命之吻’。”肖雄箭副主任醫(yī)師說,人體被蜂蜇傷后,可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)或直接毒性反應(yīng),導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括但不限于局部腫痛、過敏性休克、橫紋肌溶解綜合征、血管內(nèi)溶血、急性腎損傷、急性呼吸窘迫綜合征、凝血功能障礙、消化道出血等。重度蜂蜇傷的死亡率非常高,若不及時(shí)救治,后果極為嚴(yán)重。
那么,如何做好胡蜂蜇傷的防護(hù)與處理?醫(yī)生提醒,大家去野外工作或玩耍,要盡量穿長袖衣褲。不要追逐蜂群,更不要刺激蜂群。一旦招惹蜂群,要馬上采取保護(hù)措施,如躲進(jìn)建筑內(nèi)關(guān)好門窗、就地趴下減少暴露面積、用衣物或其他膜狀物覆蓋身體,尤其要做好面部、手等暴露部位的保護(hù)。
若不小心被蜂蜇傷,應(yīng)遵循6步處理法——
扎:在傷口近心端10厘米處進(jìn)行繃扎。繃扎時(shí)不宜過緊,注意檢查肢端血液運(yùn)行情況。
挑:用鑷子等工具小心地從根部挑出毒刺;避免用力擠壓,擠壓可加重毒液吸收。
吸:使用負(fù)壓器具吸出毒素,減少毒素吸收,但不建議用嘴吸。
沖:沖洗傷口,中和毒素。胡蜂的毒液是堿性的,建議使用酸性液體如食醋沖洗,蜜蜂的毒液呈酸性,建議用堿性液體如肥皂水沖洗。如果分不清楚是哪一類蜂蜇傷,可用流動清水沖洗。
冷:冰袋冷敷,減輕疼痛和腫脹。
醫(yī):一旦出現(xiàn)過敏癥狀或全身不適,立即就近送醫(yī)救治。
(記者 林文婧)