切菜時不慎把自己切傷了，干農(nóng)活時被釘子扎傷，不小心被牙簽、魚骨刺出血……生活中，小擦小傷總是不可避免，但是否需要打破傷風(fēng)針卻難以判斷。9月8日是破傷風(fēng)日，記者就此采訪了福州市第二總醫(yī)院急診科主任閔軍。

　　據(jù)介紹，破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌引起的急性感染性、中毒性疾病。這種細(xì)菌在自然界中無處不在，它可能潛伏在灰塵、土壤，甚至是人或動物的糞便中。當(dāng)你不小心受傷，尤其是傷口較深且氧氣較少時，破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜侵入人體后，在缺氧環(huán)境下繁殖并分泌毒素，導(dǎo)致全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣，重癥患者可出現(xiàn)窒息和呼吸衰竭，甚至引起死亡。

　　那么，哪種傷口要打破傷風(fēng)針？閔軍說，感染破傷風(fēng)需要同時具備的條件是：組織開放性損傷，創(chuàng)口較深；有破傷風(fēng)桿菌侵入，比如沾染泥土、糞便、鐵銹、木刺等；傷口內(nèi)有失活組織或局部組織缺血缺氧。

　　“小傷口處理不好將帶來大麻煩，尤其是生活中出現(xiàn)較嚴(yán)重傷口，一定要及時就醫(yī)，特別是貓狗的咬傷抓傷、釘子扎傷、銹蝕刀具深度割傷、農(nóng)作物桿莖葉刺傷，是最應(yīng)該關(guān)注的傷口。”閔軍提醒，千萬別聽信土辦法，用煙灰或者泥巴敷在傷口上，其實(shí)這樣做更容易感染破傷風(fēng)。外傷患者一定要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況和之前是否全程接種過破傷風(fēng)疫苗，選擇破傷風(fēng)疫苗和被動免疫制劑，為患者降低破傷風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險。

　　有市民提出，受傷超過24小時，打破傷風(fēng)針是不是就沒有效了？據(jù)介紹，打破傷風(fēng)針越早越好，在24小時內(nèi)打效果是最好的。破傷風(fēng)潛伏期較短，一般為3天~21天，傷后24小時之內(nèi)，甚至稍微晚點(diǎn)打，也能起到預(yù)防作用。只要沒發(fā)病，傷后2周內(nèi)打破傷風(fēng)針都有效，但不能發(fā)揮最佳效果。

　　破傷風(fēng)針是不是就是破傷風(fēng)疫苗，兩者有什么區(qū)別？閔軍說，破傷風(fēng)針不同于破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)針是受傷了再去打，指的是破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白，一般只能管2天~4天或2周~3周。破傷風(fēng)疫苗，是市民主動去打的，全程打完3針能管5年~10年，可以實(shí)現(xiàn)長期保護(hù)。

　　值得關(guān)注的是，破傷風(fēng)是目前疫苗可預(yù)防疾病中唯一的非傳染性疾病。破傷風(fēng)不具備傳染性，不是傳染病，而是一種感染性、中毒性疾病。（記者 林文婧 通訊員 朱玉）