

福州50多歲的何先生因反復(fù)便血,輾轉(zhuǎn)全國多家醫(yī)院,,但出血原因一直未解,。近日,位于福州濱海新城的華山醫(yī)院福建醫(yī)院通過雙氣囊小腸鏡,,為何先生找到病因,并成功拆除小腸出血的“定時炸彈”,。
據(jù)介紹,,何先生自前年底開始,反復(fù)出現(xiàn)大量便血,,甚至因此出現(xiàn)過病危的情況,。為找出病因,他輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院,,進(jìn)行了胃腸鏡,、膠囊內(nèi)鏡、血管介入等多項檢查,,均未果,,只能進(jìn)行對癥處理。
前不久,,何先生再次突發(fā)便血,,并伴有心悸、乏力,、頭暈等癥狀,。經(jīng)人介紹,何先生在家屬的陪同下來到華山醫(yī)院福建醫(yī)院就診,。經(jīng)過對癥支持治療,,何先生病情趨于穩(wěn)定。但過往的患病經(jīng)歷,,讓他心有余悸,,因此迫切希望找出病因,。
消化內(nèi)科主任王承黨組織多學(xué)科討論,擬對何先生進(jìn)行雙氣囊小腸鏡檢查,。經(jīng)過一個多小時的檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的小腸內(nèi)有回腸多發(fā)縱形潰瘍,考慮為克羅恩病導(dǎo)致出血,。找到病因后,,何先生在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療下順利出院。
王承黨介紹,,消化道出血多數(shù)可通過胃鏡或結(jié)腸鏡檢查明確病因,,但仍有5%至10%的出血來源不明確,考慮為小腸出血,,需要動用膠囊內(nèi)鏡甚至小腸鏡進(jìn)行檢查,。雙氣囊小腸鏡是診斷小腸疾病的重要方法,可在全麻或清醒鎮(zhèn)靜狀態(tài)下操作,,通過經(jīng)口和經(jīng)肛兩種途徑全面觀察小腸各個部位,,提高診斷準(zhǔn)確性。
“‘雙氣囊’指的是內(nèi)鏡前端的氣囊和外套管前端的氣囊,。兩個氣囊在檢查過程中相互配合,,交替著充氣、放氣,,再配上鏡身的推拉操作,,就能使小腸鏡在小腸內(nèi)不斷前行或后退,從而全面地觀察小腸道內(nèi)的各個部位,。”王承黨說,。
小腸出血可分為隱性出血和顯性出血,,前者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的缺鐵性貧血或糞便潛血試驗陽性,后者表現(xiàn)為嘔血或便血等肉眼可見的出血,。病因包括小腸畸形,、克羅恩病、梅克爾憩室等,。治療方法包括藥物,、對癥支持、內(nèi)鏡下止血,、血管造影下栓塞,、外科手術(shù)等。(記者 朱丹華通訊員 郭麗娟)