基本醫(yī)療保險參保

　　福建實行連續(xù)參保激勵,、零報銷激勵

　　記者6日獲悉,，《福建省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》已發(fā)布,，進一步放開放寬參保的戶籍限制,，實行連續(xù)參保激勵,、零報銷激勵,。

　　《實施意見》指出,，實行連續(xù)參保激勵,，自2025年起,，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,，之后每連續(xù)參保1年，每次提高大病保險最高支付限額3000元,，合并零報銷激勵累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險原封頂線的20%,。

　　實行零報銷激勵，自2025年起,，對當(dāng)年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,，次年提高大病保險最高支付限額，每次提高3000元,，合并連續(xù)參保激勵累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險原封頂線的20%,。

　　落實待遇等待期政策，自2025年起,，除新生兒,、醫(yī)療救助對象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外,，對居民醫(yī)保未在集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月,；未連續(xù)參保的,，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月,；待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

　　此外,，《實施意見》適應(yīng)人口流動和參保需求變化,，進一步放開放寬參保的戶籍限制，讓中小學(xué)生,、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保,，推動靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工,、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參保,。

　　鼓勵省內(nèi)高校大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保,，對連續(xù)參保的省內(nèi)高校新入學(xué)大學(xué)生，集中繳費期內(nèi)在學(xué)籍地繳納下一年度居民醫(yī)保費的,，待遇享受期從當(dāng)年9月1日至次年12月31日,。

　　保障失業(yè)人群待遇，落實從失業(yè)保險基金中支付領(lǐng)取失業(yè)保險金人員的職工醫(yī)保（含生育保險）費政策,，與參保職工同等享受醫(yī)療保險,、生育保險待遇。

　　保障特殊群體待遇,，新生兒,、醫(yī)療救助對象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保,，不設(shè)待遇等待期,。

　　完善職工醫(yī)保退休政策，福建省職工醫(yī)保參保人達(dá)到法定退休年齡時,，在最后參保地實際繳費年限未達(dá)到規(guī)定年限的,，可以選擇在最后參保地、實際繳費時間最長的曾參保地或有職工醫(yī)保參保繳費記錄的戶籍所在地,，辦理醫(yī)保退休并計算繳費補足年限,。

　　提高基層定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面，積極支持符合條件的村衛(wèi)生室,、校醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算范圍,，滿足參保居民、學(xué)生就近就醫(yī)需求,。（記者 林文婧）