

近日,,“急性會厭炎”相關(guān)話題登上了熱搜,。在耳鼻喉科,,急性會厭炎是喉科的急重癥之一,,兒童及成人都可出現(xiàn)。然而,,因為與感冒有幾分相似,,前不久,一位七十多歲的張奶奶就因延誤治療,,會厭處出現(xiàn)嚴重化膿,,險些有生命危險。
老人急性會厭炎被誤作感冒治療
張奶奶患糖尿病多年,,血糖一直控制不佳,。前不久,張奶奶忽然感覺嗓子如刀割般疼痛,,她以為是近期氣溫變化較大引起的感冒,,到村里的小診所看診,醫(yī)生給掛了幾天水治療,,不但未見好轉(zhuǎn),,還出現(xiàn)了憋氣、胸悶,、氣促,、喘不過來,需要用力大口呼吸,。家人慌忙把張奶奶送到福建省立醫(yī)院急救,。
福建省立醫(yī)院耳鼻咽喉科值班醫(yī)生接診后,發(fā)現(xiàn)喉鏡下張奶奶的會厭腫成了球狀,,表面膿苔覆蓋,。她所患的其實是急性化膿性會厭炎,而不是普通感冒,,并伴有二度喉梗阻,,一度心衰。
病情再拖延下去會有生命風(fēng)險,,醫(yī)生當(dāng)機立斷給她行了氣管切開,,疏通了氣道,并全麻切開了會厭,,引流出膿液,,而后抗感染抗炎治療,并加強了張奶奶的血糖管控,,她的癥狀逐漸緩解,。
與普通感冒如何區(qū)別
省立醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師陳婷介紹,急性會厭炎的產(chǎn)生與會厭的結(jié)構(gòu)有關(guān),。會厭是喉的一部分,,平時像一片輕薄的樹葉,,一旦出現(xiàn)炎癥,病情進展迅猛,,有時會厭會在十幾分鐘左右迅速腫脹成球狀,,堵住喉頭引起窒息,因此危害性很大,。
急性會厭炎的患者會有“刀片割喉”的感覺,尤其吞咽時加重,。有些患者因此說話含糊不清,,好像嘴里含著東西一樣。
和感冒不同的是,,此類患者還會出現(xiàn)憋氣,、胸悶等癥狀,并表現(xiàn)出明顯的“三凹征”,,即呼吸時胸骨上窩,、肋骨間隙和鎖骨上窩出現(xiàn)明顯的凹陷,此外在呼吸時會伴隨喘鳴音,,這是很多急性會厭炎患者就診的原因,。
前往有急救能力的醫(yī)院就診
一旦懷疑自己得了急性會厭炎,陳婷建議民眾一定要引起重視,,盡快去醫(yī)院急診科或耳鼻喉科治療,,通過血氧飽和度檢查、喉鏡檢查確診,,以免因窒息導(dǎo)致死亡,。
入院后,多數(shù)患者通過激素,、抗生素及時救治,,讓腫脹吸收消散,一般愈后較好,,大多數(shù)患者都可治愈,。若情況嚴重,則要馬上進行氣管切開手術(shù),。
如果送院途中情況危急,,家中有備制氧機的可以先吸氧緩解。
季節(jié)交替時更易發(fā)病
急性會厭炎在各年齡段均可發(fā)病,。冬春季節(jié)冷熱交替,,病毒細菌容易滋生,正是呼吸道感染疾病的高發(fā)季節(jié),。當(dāng)人體抵抗力下降時,,急性會厭炎的發(fā)生概率也會增加,。
血糖控制不佳、自身抵抗力弱,、容易出現(xiàn)局部或全身性過敏反應(yīng)的人群,,也是此病的多發(fā)人群。
陳婷建議民眾平時應(yīng)加強鍛煉,,保證充足睡眠,,增強抵抗力;咽喉出現(xiàn)相關(guān)癥狀,,應(yīng)及時治療,;慢性疾病患者,如糖尿病患者要注意控制血糖,,可以減少急性會厭炎的發(fā)生,。